更年期妇女的月经紊乱原因是什么？

　    妇女进入更年期后，卵巢功能开始衰退。首先是黄体功能逐渐衰退，卵泡发育到一定程度，即自行萎缩，不再排卵；无黄体形成，表现为生育功能衰退。月经周期间隔时间延长，表现为间歇性闭经。由正常21~35天变为2~3个月或更长时间行经一次。经量可正常或较前减少，间隔时间逐渐延长到4~5个月或半年才行经一次，以后则完全停止。 　　
       更年期月经紊乱，更年期是指45-55岁的妇女由生育期过渡到老年期的一个必经的生命阶段，它包括绝经前期、绝经期和绝经后期。 　　
       任何时候出现月经异常，都应该找医生咨询，检查有无下列引起月经不正常的因素存在。
       1、首先应当证实是闭经还是妊娠
　　这在青春期到更年期的妇女都是可能的。更年期卵巢的衰退过程不是直线下降的，常在内分泌波动一个时期后才完全绝经。这个期间如有性生活，偶然一次排卵而碰巧受孕，并不是绝对不可能的。异常妊娠，如早宫外孕或早期流产会发生短期闭经后出血，如不排除，误认为更年期功能失调性子宫出血，则会延误治疗，或并发感染，更加重了病情。
        2、 生殖道感染
　　无论急性或慢性，尤其结核性子宫内膜炎，往往有不正常的子宫出血。若子宫内膜的功能层受阻，阻碍内膜的再生长，可以持久出血，或闭经与出血相间。
        3、子宫粘膜下肌瘤
　　亦会有间断的大量出血。
        4、卵巢功能性肿瘤
　　如卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤，由于大量分泌雌激素，刺激子宫内膜增生，产生内分泌失调性子宫出血。绝经后的妇女若发生了这种卵巢肿瘤，也会再次出现子宫出血。
        5、子宫内膜癌
　　可有不规则阴道流血，特别是长期不规则地出血以及绝经后出血，更应重视。
       6、 凝血障碍性疾病
　　如特发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，均可表现为子宫出血或月经量过多。需要检查血常规，包括血小板计数和凝血、出血时间来明确诊断。
       7、 心血管系统疾病
　　如高血压病或心功能不全的妇女也易有子宫出血。肝脏病人容易出血。这些都需要进行检查以除外。 　
  　 绝经前期临床表现为月经周期不规则，出现各种神、神经症状；绝经期月经完全停止，持续时间应在1年以上，精神、神经症状持续存在；绝经后期，除精神、神经症状外，还出现因雌激素缺乏和年老所引起的各种器官系统的症状。症状持续时间一般为2-5年，甚或更长时间，个体差异很大。 　　
        其根原因是由于卵巢功能衰退而导致下丘脑一垂体一卵巢轴内分泌功能紊乱，出现雌孕激素明显降低，而促性腺激素明显升高所致。 　
   　另外还与社会、文化因素和妇女自身个性等因素有关。所以更年期综合征是由内分泌、社会文化及精神三种因素互相作用的结果。中医学把更年期月经紊乱称之为“绝经前后诸证”。